Siirry pääsisältöön

Asiaa tarkemmin tutkittuani...

Käytin vähän googlea ja löysin muutaman mielenkiintoisen tutkimusartikkelin. Laitan ne tänne blogiin itselleni talteen sitä mukaa, kun saan kahlattua läpi niitä. Haluan tietää tästä asiasta kaiken mahdollisen, jotta osaan esittää lääkäreille oikeat kysymykset esim. lääkityksistä. Nykyisissä suosituksissa mm. levotyroksiinilääkitystä ei ole suositeltu aloitettavan raskaana oleville, jos TSH on normaali, vaikka kilpirauhasvasta-aineet olisivat koholla. Tutkimuksissa on kuitenkin havaittu, että sillä on saatu pienennettyä keskenmenoriskiä.
Jos jotain tässä hoitojen aikana on oppinut, niin sen, että kaikista asioista täytyy tietää ja ottaa selvää itse.

Thyroid Autoimmunity, Infertility and Miscarriage
Gerasimos E. Krassas; Petros Perros; Athina Kaprara
Expert Rev Endocrinol Metab. 2008;3(2):127-136. 


  • mukana tutkimukset, joissa naisilla kohonneet kilpirauhasen vasta-aineet, mutta normaalit kilpirauhashormonitasot
  • lapsettomuusklinikoilla käyvien naisten keskuudessa kohonnut TAI (= thyroid autoimmunity) esiintyvyys
  • merkittävä yhteys kilpirauhasen vasta-aineiden ja hedelmättömyyden sekä suuren keskenmenoriskin välillä
  • thyroid-Ab-positiivisilla (= kilpirauhasen vasta-aineet koholla) naisilla on alkuraskaudesta todettu korkeammat seerumin TSH-pitoisuudet kuin thyroid-Ab-negatiivisilla, vaikka keskiarvoinen TSH voi silti olla normaalin rajoissa
  • TSH-arvot nousivat progressiivisesti raskauden edetessä
  • Ab-positiivisilla naisilla on tapana kehittää näkyvä tai piilevä hypotyreoosi raskauden aikana, kun kilpirauhanen ei pysty kompensoimaan raskauden aiheuttamaa hormonitarvetta
  • hypo- ja hypertyreoosi liitetään sikiökuolemiin ja useat tutkimukset ovat vahvistaneet tämän sekä linkittäneet TAI:n  toistuviin keskenmenoihin
  • tarkkaa syytä keskenmenojen ja TAI:n välillä olevalle yhteydelle ei tiedetä
  • keskenmeno tapahtuu Ab-positiivisilla naisilla yleensä ensimmäisen kolmanneksen aikana, jolloin sikiö on kaikkein riippuvaisin äidin kilpirauhashormoneista
  • autoimmuniteetillä voi olla suuri rooli hedelmättömillä naisilla hedelmällisyyden, alkion kiinnittymisen ja istukan kehityksen kannalta
  • useassa tutkimuksessa on todettu levothyroksiinin vähentävän keskenmenoja Ab-positiivisilla naisilla, kun se aloitetaan viimeistään raskauden aikaisessa vaiheessa
  • tutkimuksessa on mm. todettu, että levotyroksiini-hoidolla keskenmenoriski laski normaalin tasolle

Kommentit

Lähetä kommentti

Tämän blogin suosituimmat tekstit

Lievää hyperiä ja paluu normaalielämään

Punktion jälkeen minulle kehittyi siis lievä hyperstimulaatio-oireyhtymä ja nestettä kertyi munasarjoihin ihan reilusti. Turvotus, voimakas kiristyksen tunne koko keskivartalossa ja liikkumisen vaikeus olivat ne päällimmäiset oireet. Öisin heräilin monta kertaa, kun kiristi joka kohtaa ja oli hankala vaihtaa asentoakin. Päivällä oli sellainen olo kuin maha olisi koko ajan täynnä vettä tai ylipäänsä täynnä. Joka askel tuntui epämiellyttävänä. Jos enemmän tuli liikuttua (siis otettua muutama ylimääräinen askel pihapiirissä) niin särkyä saattoi esiintyä munasarjoissa, mutta voimakkaampia kipuja ei onneksi. Lääkäri sanoi, että liikkuminen stimuloi munasarjoja lisää, joten liikkumista tulisi välttää. Ihan vuodelevossa en pystynyt olemaan kun Mirkku oli epäkätevästi juuri tuon viikonlopun reissussa ja kotihommia ja koirien hoitoa oli pakko vähän jatkuvasti tehdä. Sunnuntai-iltana sitten olo olikin edelleen yhtä tukala, väsymys oli kova ja palelikin vielä. Mittasin lämmön, joka oli noin as

Alkionsiirto nro 5

Tiistaina tehtiin viides ja toistaiseksi viimeinen alkionsiirto. Tässä kierrossa oli mukana siis estrogeenikorvaushoito, kortisonitukihoito ja keltarauhashormoni. Positiivista oli, että ovulaatiota ei tarvinnut lainkaan kytätä! Viimeksi kokeiltu alkioliima ja Gonepeptyl jätettiin nyt pois. Kohdun limakalvo oli tiistaina jo 12 mm. Itse siirto sujui taas näppärästi ja mitään ongelmia ei ole yhdenkään inseminaation tai alkionsiirron kanssa ollut, mikä on oikeasti tosi huippua, koska ainakaan itse toimenpidettä ei tarvitse jännittää. Tosin tällä kertaa oli eri lääkäri kuin ehkä kolmella viime kerralla ja olin tietysti yhtäkkiä ihan paniikissa! Tunnistin lääkärin yhdeltä aiemmalta käynniltä ja muistin, että hän valitsi ihan vääränkokoisen ankannokan ja oli muutenkin jotenkin vähän töykeä. Tämä kokemus oli nyt onneksi positiivisempi ja ihan ammattilainen hänkin oli :D Alkio meni tosi hyvälle paikalle (kuten myös viimeksi) ja on siis kestänyt jo viime syksynä yhden pakastuksen, noin ku

Alkioliima / EmbryoGlue ???

Sunnuntaina kp11 tikkuun piirtyi LH-piikki, jota kuitenkin vähän epäilin tulkintavirheeksi, koska niin aikainen ajankohta tuntui erikoiselta. Kohdun limakalvo oli hyvän näköinen ja muutenkin näytti siltä, että sunnuntain LH-piikki olisi ihan looginen. Sitten hoitaja kysyi, että haluammeko käyttää alkioliimaa ? Say what? EmbryoGlue on siis aine, josta on jotain näyttöä, että siitä voi olla hyötyä alkion kiinnittymisessä. Sisältää mm. hyaluronia. Lääkäri sanoi, että valmistajan mukaan siitä ei ainakaan ole haittaa.. heh heh! Eivät siis erityisesti sitä suositelleet, koska näyttö sen hyödystä on ilmeisen vähäistä. Mutta meidän pitäisi nyt kuitenkin päättää, haluammeko käyttää jotain ainetta, joka maksaa 200 e, joka EHKÄ voi auttaa alkionkiinnityksessä. Ja ilmoittaa klinikalle huomenna! Please, onko kellään mitään tietoa / kokemusta / valistunutta arvausta tähän asiaan? Siirtopäiväksi päätettiin torstai.