Käytin vähän googlea ja löysin muutaman mielenkiintoisen tutkimusartikkelin. Laitan ne tänne blogiin itselleni talteen sitä mukaa, kun saan kahlattua läpi niitä. Haluan tietää tästä asiasta kaiken mahdollisen, jotta osaan esittää lääkäreille oikeat kysymykset esim. lääkityksistä. Nykyisissä suosituksissa mm. levotyroksiinilääkitystä ei ole suositeltu aloitettavan raskaana oleville, jos TSH on normaali, vaikka kilpirauhasvasta-aineet olisivat koholla. Tutkimuksissa on kuitenkin havaittu, että sillä on saatu pienennettyä keskenmenoriskiä.
Jos jotain tässä hoitojen aikana on oppinut, niin sen, että kaikista asioista täytyy tietää ja ottaa selvää itse.
Thyroid Autoimmunity, Infertility and Miscarriage
Gerasimos E. Krassas; Petros Perros; Athina Kaprara
Expert Rev Endocrinol Metab. 2008;3(2):127-136.
Jos jotain tässä hoitojen aikana on oppinut, niin sen, että kaikista asioista täytyy tietää ja ottaa selvää itse.
Thyroid Autoimmunity, Infertility and Miscarriage
Gerasimos E. Krassas; Petros Perros; Athina Kaprara
Expert Rev Endocrinol Metab. 2008;3(2):127-136.
- mukana tutkimukset, joissa naisilla kohonneet kilpirauhasen vasta-aineet, mutta normaalit kilpirauhashormonitasot
- lapsettomuusklinikoilla käyvien naisten keskuudessa kohonnut TAI (= thyroid autoimmunity) esiintyvyys
- merkittävä yhteys kilpirauhasen vasta-aineiden ja hedelmättömyyden sekä suuren keskenmenoriskin välillä
- thyroid-Ab-positiivisilla (= kilpirauhasen vasta-aineet koholla) naisilla on alkuraskaudesta todettu korkeammat seerumin TSH-pitoisuudet kuin thyroid-Ab-negatiivisilla, vaikka keskiarvoinen TSH voi silti olla normaalin rajoissa
- TSH-arvot nousivat progressiivisesti raskauden edetessä
- Ab-positiivisilla naisilla on tapana kehittää näkyvä tai piilevä hypotyreoosi raskauden aikana, kun kilpirauhanen ei pysty kompensoimaan raskauden aiheuttamaa hormonitarvetta
- hypo- ja hypertyreoosi liitetään sikiökuolemiin ja useat tutkimukset ovat vahvistaneet tämän sekä linkittäneet TAI:n toistuviin keskenmenoihin
- tarkkaa syytä keskenmenojen ja TAI:n välillä olevalle yhteydelle ei tiedetä
- keskenmeno tapahtuu Ab-positiivisilla naisilla yleensä ensimmäisen kolmanneksen aikana, jolloin sikiö on kaikkein riippuvaisin äidin kilpirauhashormoneista
- autoimmuniteetillä voi olla suuri rooli hedelmättömillä naisilla hedelmällisyyden, alkion kiinnittymisen ja istukan kehityksen kannalta
- useassa tutkimuksessa on todettu levothyroksiinin vähentävän keskenmenoja Ab-positiivisilla naisilla, kun se aloitetaan viimeistään raskauden aikaisessa vaiheessa
- tutkimuksessa on mm. todettu, että levotyroksiini-hoidolla keskenmenoriski laski normaalin tasolle
Kirjoittaja on poistanut tämän kommentin.
VastaaPoista